2013年的香港屯門醫院。(資料圖)南都記者 趙炎雄 攝
  南都訊記者康殷    
  醫鬧不僅內地有,香港公立醫院面對龐大求診患者,壓力陡增,醫護人員同樣面對暴力對待威脅。
  香港食物及衛生局局長高永文透露,過去五年(2009至2013年)香港公立醫院醫護人員遭受暴力對待數字逐年增加,從2009年的404宗增至2013年的481宗。其中2013年的481宗暴力對待醫護個案中,近一半來自精神科和急診科,絕大部分為身體襲擊。
  但按照醫院管理局附例進行檢控的個案每年不到20宗。對此醫管局解釋,其他暴力個案警方已根據其他法例進行檢控,但這些檢控數字醫管局並沒有紀錄。
  香港暴力襲擊醫護年均400多宗
  香港公立醫院醫療服務水平高,但因為求診者眾多價格低廉(港府補貼大部分醫療費),所以人滿為患,因此引發的爭執時有發生。
  2013年4月18日下午,一對同居男女帶同剛出生的女兒到屯門醫院急症室求診,當叫號輪到這對父母的女兒時,醫護人員曾叫名3次但無回應,該號被取消。隨後該對父母詢問職員何時輪到女兒,卻聲稱聽到醫生背後說她“發緊癲”,兩人情緒失控,用粗口謾罵醫生和保安員。
  事隔逾半年,兩人同遭醫管局票控違反《醫院管理局附例》罪名,去年2月雙雙被裁定罪名成立,各罰款1000港元兼留案底。裁判官訓斥兩人說話內容含有廣東話粗口,直接貶損醫護人員的專業,及展示出與警方對立的勢力。
  事實上,香港醫護人員同樣面對暴力對待威脅。前日立法會上,有議員就香港公立醫院醫護人員被暴力對待情況提出質詢。食衛局局長高永文表示,過去五年(2009至2013年)香港公立醫院醫護人員遭受暴力對待數字逐年增加,從2009年的404宗增至2013年的481宗,平均每年都有400多宗個案發生。
  按照職系區分,在一線工作面對患者的護理支援人員和護理員最高危,占暴力對待事件超過一半。2013年發生的481宗暴力個案中,護理支援人員有184宗,而護理員則有239宗。而按照部門區分,精神科風險最大,過去平均每年有160多宗暴力個案發生。
  而以暴力方式區分,絕大部分暴力對待事件為身體襲擊(包括拳擊、腳踢、吐口水和咬傷),過去五年平均每年有400多宗個案,占每年個案總數近90%。其次為其他威脅行為,以及口頭責罵口頭威脅。
  化解暴力醫護切忌“硬碰硬”
  面對暴力襲擊,香港醫護人員有何防範措施?高永文表示,為保障員工安全,醫管局推行了全面的職業安全健康政策及管理控制措施,以預防和處理工作間的暴力事故。
  首先,醫管局委任合資格培訓員持續為前線員工提供三層訓練計劃,以加強員工對工作間暴力的警覺、提升他們對處理和預防工作間暴力的認知與自我心理管理技巧。此外,醫管局設有工作間暴力事故溝通流程指引、通報及緊急應變機制,指示員工如何處理暴力事故;並改善工作場所設計和環境設施,例如在走廊交會處或隱蔽處裝設曲面鏡、保安監察裝置、閉路電視和在急症室的觀察病房及分流站安裝警報系統。
  同時,醫管局委任“工作間暴力檢控聯絡主任”及“指定人員”並提供適當培訓,以加強其對工作間暴力事故調查及檢控程序的知識、技巧及責任,確保其能在工作間暴力事故後對前線同事作出適切支援。同時加強保安服務及與警方聯繫,事發時可以提供實時支援。
  面對一觸即發的暴力事件,香港醫護人員如何自救?香港急症學會會長蕭粵中表示,醫護人員情緒智商要高,診症時儘量不要坐“死角位”,以免有危險時無路可走。留意求診者情緒,切忌與患者“硬碰硬”。
  蕭粵中表示,應付暴力事件切忌單獨行事,護士如發現求診者情緒高漲時,會安排多名醫護人員支援,他希望到急症室求診的病人能體諒醫護人員工作壓力,避免發生衝突。
  暴力對待醫護最高入獄一個月
  除了進行安全培訓外,就個別嚴重暴力個案,院方可能會報警或引用醫管局附例提出檢控。
  根據醫管局附例,任何人不得在醫院範圍內使用可能令他人厭惡或煩擾的言語;或做出不雅或影響秩序的行為。任何人違反上述條例,即屬違法,首次定罪可處罰款1000港元,再度定罪則可處罰款2000港元及監禁一個月。
  但在過去五年,引用醫管局附例成功檢控工作間暴力事故個案數目並不多,平均每年被檢控個案不到20宗,而被定罪的案件的懲罰包括罰款150至2000港元,簽保行為6至24個月不等。
  對此醫管局解釋,因為部分暴力對待個案會交由警方跟進,並以其他法例進行檢控。醫院管理局並沒有這類並非根據醫院管理局附例而作出檢控個案的全面統計,所以檢控數字因此顯得偏低。
編輯:SN117
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